martes, 3 de noviembre de 2009

Tabique Nasal Desviado - Desviacion Septal

¿Qué es el Tabique nasal?

Rta: El Septum o Tabique nasal es una estructura formada con hueso y cartilago que divide la nariz en dos compartimentos, uno derecho el otro izquierdo: las fosas nasales.

¿Qué significa tener el tabique desviado?

Rta: Si bien el tabique nasal no es todos los humanos recto ( el parto via vaginal lo desvia en un 20% de los casos) si las desviaciones son mínimas, no causaran insuficiencia ventilatoria,permitiendo que el aire pase normalmente. Pero si la desviación es importante puede afectar la respiración normal.

¿Por qué se producen las desviaciones del tabique nasal?

Rta: Las causas pueden ser diversas,genéticas, congenitas, traumáticas. Estas últimas sueles ser las mas frecuentes, pudiendo ser algunas muy evidentes y otras pasar desapercibidas.

¿Se puede tener el
tabique desviado y la nariz verse derecha?

Rta: En ciertos casos, en general no traumáticos, la nariz permanece derecha, ya que lo único desviado es el tabique, situado en el interior de la nariz. En otros (traumáticos) no sólo se desvía el tabique, sino tambien el caballete óseo que conforma la parte externa, la denominada pirámide nasal. En estos casos, se suma a la desviación septal la desviación de la pirámide y el resultado es una nariz desviada.

¿Qué consecuencias puede ocasionar una
desviación septal?

Rta: Depende de la magnitud de la desviación y la edad en la que se presenta. En general se manifiesta como una dificultad en el paso de aire por la nariz ( insuficiencia ventilatoria nasal, que puede ser uni o bilateral), ronquido nocturno, dolores de cabeza (especialmente frontales) secreción retronasal y rinosinusitis a repetición. Ademas en los niños ocasionará trastornos en el desarrallo facial, alteraciones en la dentición (disodontismo),falta de atención con atraso en el aprendizaje (aprosexia nasal).

¿Por qué si tengo el tabique desviado hacia un lado me cuesta respirar del otro también?

Rta: Esto puede ocurrir por factores inherentes a la forma adoptada por el tabique al desviarse (tabique en S Itálica, en disposición oblicua,frontal) a factores compensadores ocurridos a la edad en que se produce la desviación (en niños aumento de los cornetes medios y en los adultos de los cornetes inferiores) y patologias agregadas (insuficiencia valvular, hipertrofia de adenoides,adherencias o bridas intranasales,polipoisis nasales).

¿Qué estudios se pueden realizar para evaluar la
desviación septal?

Rta:

- Tomografia Axial Computada (TAC) de Nariz y Senos Paranasales.

-
Video Endoscopia Nasal.

-
Rinodebitomanometria Computarizada.

-
Olfatometria.



¿Cuándo es necesario operar una
desviación septal?

Rta: La indicación quirúrgica depende de la edad del paciente (niño o adulto),del grado de la desviación, de la necesidad de una perfecta ventilación nasal (deportistas) o de calidad de vida. En este último caso al consejo del especialista, debe sumarse el deseo del paciente de obtener una mejor calida de vida. El tipo de cirugía a efectuar, sin ninguna duda, es la septoplastia funcional endoscópica (Cirugia del tabique nasal guiada por endoscopios) que con el instrumental adecuado y la habilidad necesaria permite obtener un resultado excelente.



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